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做心脏手术不用全麻了
字号:  2012-04-20 10:46:46         心脏 手术

 

  手术前,患者在医生的指导下进行腹式呼吸锻炼,然后用针刺三组穴位诱导,再加上少量镇静和镇痛药物,就能让患者在心脏手术中始终保持浅睡眠状态下的自主呼吸,而不需要气管插管,直到完成手术。这项上海曙光医院周嘉教授领衔的临床麻醉新技术,不仅带来了术后感染率、麻药用量、重症监护时间及手术费用等四项关键指标的降低,更为患者带来了新选择。

  “这主要是由于患者在针刺麻醉下,麻药用量少很多,也不用插管,有效降低了肺部感染,而且术后重症监护时间和住院时间都大大缩短,有些病人甚至不用去重症监护室。这样一来,医疗费用自然而然就降下来了。”周嘉教授说。

  研究截至2010年10月共完成了100例针药复合麻醉下的心脏手术,实验证明,与全麻相比,针药复合麻醉病人麻醉药用量可减少1/3~1/4,术后肺部感染减少近50%,重症监护时间减少1/3,医疗费用可减少20%。

  关于针刺麻醉的原理,中国科学院院士、神经生理学家韩济生已研究发现,针刺穴位可以促进脑和脊髓释放出5-羟色胺、内源性阿片肽等物质,从而产生镇痛作用。针麻手术给患者带来的不仅是减少麻醉药用量的直接经济价值,更重要的是有利于保护病人免受不必要的损失。因此,针刺麻醉具有其他麻醉方式无可替代的优势和推广应用前景。

  在曙光医院,一些小手术,如甲状腺和乳腺手术,患者同意的话,可以直接用针刺麻醉,而不需要用麻药。一些心胸外科手术,由于需要开胸还是要使用一定量的麻药,以免患者在浅睡眠状态下被唤醒,引起心理恐惧。

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